Pelaksanaan VAP Bundle (VAPB) Terhadap Penurunan Risiko Ventilator Associated Pneumonia (VAP) Pada Pasien Yang Terpasang Ventilator Mekanik Di Ruang ICU RS Roemani Muhammadiyah Semarang

Dirgahayu Vega Amalia(1*), Tri Hartiti(2), Amin Samiasih(3)


(1) Universitas Muhammadiyah Semarang
(2) Universitas Muhammadiyah Semarang
(3) Universitas Muhammadiyah Semarang
(*) Corresponding Author

Abstract


Pasien yang mengalami penyakit kritis dan menggunakan ventilator mekanik di ICU mempunyai peningkatan resiko untuk mengalami VAP. Ventilator Associated Pneumonia (VAP) merupakan infeksi nosokomial yang terjadi di rumah sakit, khususnya di unit perawatan intensif (ICU), setelah terpasangnya ventilator mekanik baik selang endotracheal maupun tracheostomy dalam waktu 48 hingga 72 jam setelah ventilasi mekanis. VAP dapat dicegah dengan penerapan VAP bundle. Studi kasus ini bertujuan untuk mencegah terjadi VAP dengan penerapan VAP bundle pada pasien kritis di ruang ICU. Keluhan utama pasien adalah penurunan kesadaran. Diagnosa yang diambil adalah gangguan ventilasi spontan berhubungan dengan gangguan metabolisme ditandai dengan gelisah, takikardia. Dilakukan intervensi VAP bundle. Intervensi dilakukan selama tiga hari. Setelah dilakukan intervensi terjadi penurunan skor CPIS. Temuan studi kasus menunjukkan bahwa ketiga subjek studi memiliki skor CPIS ≤ 6, artinya VAP bundle efektif dalam mengurangi kejadian VAP dan ketiga subjek studi tidak terdiagnosa VAP.

Keywords


VAP bundle; Ventilator Mekanik; ICU; VAP; Paket Asuhan VAP

References


Affanin, R. N. (2022). Hubungan Lama Penggunaan dan Frekuensi Oral Hygiene Pasien Dengan Ventilator Mekanik Terhadap VentilatorAssociated Pneumonia ( VAP ) di Ruang ICU Mahasiswa Program Studi S-1 Keperawatan STIKES Telogorejo , Semarang , Indonesia Program Studi S-1 Keperawata. Pena Nursing, 1(1), 13–21.

Apui, S. S., Wiyadi, W., & Arsyawina, A. (2023). Pengaruh Tindakan Suction Terhadap Perubahan Saturasi Oksigen Pada Pasien Penurunan Kesadaran Di Ruang ICU RSD dr. H. Soemarno Sostroatmodjo. Aspiration of Health Journal, 1(1), 45–52. https://doi.org/10.55681/aohj.v1i1.84

Aryanto, A. (2020). Rancang Bangun Alat Bantu Pernapasan Ventilator Berbasis Wireless Sensor Network. Journal ICTEE, 1(1), 11–14. https://doi.org/10.33365/jictee.v1i1.692

Babes, L. M. D. (2019). Hand Hygiene Practices to Reduce Hospital Acquired Infection. Journal of Clinical & Biomedical Research, 1(1), 1–4. https://doi.org/10.47363/jcbr/2019(1)103

Center for Dissease Control and Prevention (CDC). (2021). Pneumonia (Ventilator Associated [VAP] and nonventilator-associated Pneumonia [PNEU]) Event.

Choi, M. I., Han, S. Y., Jeon, H. S., Choi, E. S., Won, S. E., Lee, Y. J., … Mun, S. J. (2022). The Effect of Professional Oral Care on the Oral Health Status of Critical Trauma Patients Using Ventilators. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(10). https://doi.org/10.3390/ijerph19106197

Dewi, A., & Semedi, B. P. (2023). Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Coronavirus Disease di Ruang ICU. Surabaya: Penerbit Airlangga University Press.

Dewi, S. A., Septimar, Z. M., & Dewi, E. (2024). Asuhan Keperawatan Pada Pasien Pneumonia Dengan Pemberian Intervensi Tindakan Closed Suction Terpasang Ventilator Di Ruang Intensive Care Unit (ICU) RS An-Nisa Kota Tanggerang. Jurnal Ilmu Kesehatan Mandira Cendikia, 3(7), 244–250.

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. (2023). Data Prevalensi Pneumonia di Jawa Tengah.

Dora, M. S., & Bakri, L. K. (2019). Five Moment Hand Hygiene Di Rumah Sakit Relationsghip Between Knowledge Level And Nurses Compliance Towards The Implementation Of Five Moment Hand Hygiene At Aisyiyah Pariaman Hospital. 32–43.

Fischa Awalin, Ida Faridah, & Usep Saipul Ridwan. (2019). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Ventilation Associated Pneumonia (Vap) Pada Populasi Pasien Gangguan Persyarafan Diruang ICU RSU Provinsi Banten Tahun 2019. Jurnal Kesehatan, 8(2), 42–56. https://doi.org/10.37048/kesehatan.v8i2.140

Gonçalves, I., Mendes, D. A., Caldeira, S., Jesus, É., & Nunes, E. (2023). The Primary Nursing Care Model and Inpatients’ Nursing-Sensitive Outcomes: A Systematic Review and Narrative Synthesis of Quantitative Studies. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(3), 2391. https://doi.org/10.3390/ijerph20032391

Hadi, M., Amalia, A., Haryanto, R., Efendi, F., & Nursalam. (2020). The implementation of controlling in nursing care management regarding ventilator-associated pneumonia bundles on post heart surgery patient in intensive care unit. Journal of Global Pharma Technology, 12(1), 281–286.

Hashmi, S. S. M. F., & III, D. J. V. (2024). Sedation Vacation in the ICU. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.

Hayati, T., Nur, B. M., Rayasari, F., Sofiani, Y., & Irawati, D. (2019). Perbandingan Pemberian Hiperoksigenasi Satu Menit DAB Dua Menit pada Proses Suction terhadap Saturasi Oksigen Pasien Terpasang Ventilator. Journal of Telenursing (JOTING), 1(1), 67–79. https://doi.org/10.31539/joting.v1i1.493

Hidayat, R. (2020). Hubungan Penerapan Bundle VAP Terhadap Kejadian VAP Pada Pasien Yang Terpasang Ventilator Di Ruang ICU RS Kanker Dharmais Jakarta. Bachelor Thesis, Unoversitas Binawan.

Indawati, E., & Rakhmawati, A. (2019). Efektifitas Kebersihan Mulut Menggunakan Larutan Klorheksidin Terhadap Pencegahan Pneumonia pada Pasien dengan Penggunaan Ventilator. Jurnal Antara Keperawatan, 2(3), 1–17. https://doi.org/10.37063/antaraperawat.v2i3.713

INICC. (2021). International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC). INICC Multidimensional Approach and INICC Surveillance Online System.

Kao, C. C., Chiang, H. T., Chen, C. Y., Hung, C. T., Chen, Y. C., Su, L. H., … Hsueh, P. R. (2019). National bundle care program implementation to reduce ventilator-associated pneumonia in intensive care units in Taiwan. Journal of Microbiology, Immunology and Infection, 52(4), 592–597. https://doi.org/10.1016/J.JMII.2017.11.001

Karina Puspa Wulandari, R. H. B. S. H. S. (2024). Efektivitas Pemberian Oral Hygiene, Close Suction dan Head Up 30-450 Sebagai Bundle Pencegahan VAP (Ventilator Associated Pneumonia) di Ruang ICU RSUP Prof dr. I. G. N. G Ngoerah Bali. Jurnal Ilmiah Keperawatan Altruistik (JIKA) , 7(1), 34–41.

Kemenkes RI. (2017). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 Tahun 2017 Tentang Pedoman dan Pengendalian Infeksi Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Kemenkes RI. (2019). Profil Kesehatan Indonesia 2019. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Kemenkes RI. (2020). Data dan Informasi Kesehatan Profil Kesehatan Indonesia. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Kemenkes RI. (2021). Data dan Informasi Kesehatan Profil Kesehatan Indonesia.

Kes, D., Yildirim, T. A., Kuru, C., Pazarlıoglu, F., Ciftci, T., & Ozdemir, M. (2021). Effect of 0.12% Chlorhexidine Use for Oral Care on Ventilator-Associated Respiratory Infections: A Randomized Controlled Trial. Journal of Trauma Nursing, 28(4), 228–234. https://doi.org/10.1097/jtn.0000000000000590

Khayati, N., Rohana, N., & Apriana, R. (2020). Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Kejadian Ventilator Associated Pneumonia pada Pasienyang Menggunakan Ventilator Mekanik. Jurnal Ners Widya Husada, 4(3), 85–94.

Lopppies, M. Y., Angkejaya, O. W., & Titaley, C. R. (2024). Karakteristik Penggunaan Obat Gastroprotektor Pada Pasien Kritis Di Icu Rsud Dr M . Haulussy Ambon. 8, 1593–1601.

Mahmoodpoor, A., Sanaie, S., Parthvi, R., Shadvar, K., Hamishekar, H., Iranpour, A., … Nader, N. D. (2020). A clinical trial of silver-coated and tapered cuff plus supraglottic suctioning endotracheal tubes in preventing ventilator-associated pneumonia. Journal of Critical Care, 56, 171–176. https://doi.org/10.1016/J.JCRC.2019.12.024

Martatia, D., Saputro, D. N. H., & Anjarwati, M. R. (2024). Tindakan Fisioterapi Dada Dalam Pencegahan Ventilator Associated Pneumonia ( VAP ) Di Ruang ICU Rumah Sakit Bethesda Yogyakarta. SBY Proceedings, 3(1), 159–166.

Najafi Ghezeljeh, T., Kalhor, L., Moradi Moghadam, O., Niyakan Lahiji, M., & Haghani, H. (2024). The comparison of the effect of the head of bed elevation to 30 and 45 degreess on the incidence of ventilator associated pneumonia and the risk for pressure ulcers: A controlled randomized clinical trial. Iranian Red Crescent Medical Journal, 19(7). https://doi.org/10.5812/ircmj.14224

Nupus, S. H., Septimar, Z. M., & Dewi, E. (2024). Asuhan Keperawatan Pada Pasien Stroke Non Hemoragik Dengan Pemberian Intervensi Tindakan Closed Suction Terpasang Ventilator Di Ruang Intensive Care Unit (ICU) RS An-Nisa Kota Tanggerang. Jurnal Ilmu Kesehatan Mandira Cendikia, 3(7), 208–214.

Permana, S., Kosasih, C. E., & Mirwanti, R. (2023). Efektivitas VAP Bundle pada Pasien yang Terpasang Ventilasi Mekanik di Ruang Perawatan Intensif: Sebuah Systematic Review. Indonesian Journal of Nursing Health Science, 8(1), 47–62. https://doi.org/10.47007/ijnhs.v8i1.6479

Rachman, A. I., & Muhtar, F. (2022). ICU Bundles. Jurnal Ilmiah Kedokteran, 7(2), 7–17. Retrieved from https://jurnal.fk.untad.ac.id/index.php/mtj/article/view/618/351

Rahman, D., Huriani, E., & Julita, E. (2021). Ventilator Associated Pneumonia (VAP) Pada Klien Dengan Ventilasi Mekanik Menggunakan Indikator Clinical Pulmonary Infection Score (CPIS). Jurnal Ners, 6(2), 126–135.

Rizki, S., Bancin, R., & Fitrah, I. (2023). Hubungan predisposisi dengan kejadian ventolatory asscociated pneumonia pada pasien post operasi di ICU. BEST Journal (Biology Education, Sains and Technology), 6(1), 141–147. Retrieved from https://jurnal.uisu.ac.id/index.php/best/article/view/6669

Safavi, A., Molavynejad, S., Rashidi, M., Asadizaker, M., & Maraghi, E. (2023). The effect of an infection control guideline on the incidence of ventilator-associated pneumonia in patients admitted to the intensive care units. BMC Infectious Diseases, 23(1), 1–7. https://doi.org/10.1186/s12879-023-08151-w

Salsabila, S. P., Anggraeni, D. T., & Hasanah, E. (2023). Tingkat Pengetahuan, Sikap, dan Motivasi terhadap Kepatuhan Pelaksanaan Ventilator Associated Pneumonia Bundle di Ruang Intensive Care Unit. Jurnal Ilmiah Kesehatan Masyarakat, 15(3), 128–135. https://doi.org/10.52022/jikm.v15i3.500

Sinaga, A. D. P., Lousiana, M., & Simbolon, A. R. (2022). Hubungan Pengetahuan, Motivasi dan Beban Kerja Dengan Praktik Perawat Kewaspadaan Universal: Cuci Tangan Bersih Dalam Upaya Risiko Pencegahan (HAIs) Healthcare Associated Infection. Carolus Journal of Nursing, 4(2), 178–192.

Siskowati, E. (2020). Faktor Risiko Terjadinya Ventilator Associated Pneumonia (VAP) di ICU RSUD Banyumas: Case Control Studi. Universitas Gajah Mada.

Soco, C., Simonovich, S. D., Dillon, D., Bishop-Royse, J., & Lattner, C. (2020). Communication, leadership and organizational support facilitate successful transition into practice for nurse practitioners in the emergency department. Journal of the American Association of Nurse Practitioners, 33(12), 1156–1165. https://doi.org/10.1097/jxx.0000000000000500

Solikin, S., Adi, M. S., & Arso, S. P. (2020). Pencegahan Kejadian Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) dengan Kepatuhan Pelaksanaan Bundle: Literature Review. Holistik Jurnal Kesehatan, 14(3), 354–368. https://doi.org/10.33024/hjk.v14i3.2661

Sousa, A. S., Ferrito, C., & Paiva, J. A. (2019). Application of a ventilator associated pneumonia prevention guideline and outcomes: A quasi-experimental study. Intensive and Critical Care Nursing, 51, 50–56. https://doi.org/10.1016/J.ICCN.2018.10.001

Stokker, J., Karami, M., Hoek, R., Gommers, D., & Eerden, M. van der. (2020). Effect of adjunctive tobramycin inhalation versus placebo on early clinical response in the treatment of ventilator-associated pneumonia:the VAPORISE randomized-controlled trial. Intensive Care Medicine, 46(3), 546–548. https://doi.org/10.1007/s00134-019-05914-5

Suastika, N. K. W. (2023). Parameter Hematologi dan Severitas Penyakit Pada Covid-19 (K. Suega, ed.). Surabaya: Penerbit Airlangga University Press.

Sumara, R., Wibowo, N. A., & Wulandari, T. R. (2021). Faktor Yang Berhubungan Dengan VAP (Ventilator Associated Pneumonia) Pada Pasien Yang Terpasang Ventilasi Mekanik Di Ruang ICU RSU Haji Surabaya. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah, 6(3), 204–213. https://doi.org/10.30651/jkm.v7i3.15974

Sundoro, T., Sari, D. W., Alvionita, I., Nuhuyanan, W. R., & Bafadhal, A. (2021). Pencegahan Healthcare Associated Infections Sebagai. JMM (Jurnal Masyarakat Mandiri), 5(4), 1–8.

Syafitri, I. E., & Zakiah, R. (2019). Hubungan Pekerjaan, Kondisi Kerja dan Mutu Hubungan Antarpribadi terhadap Kepuasan Kerja Perawat. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat, 5(4), 235–240. https://doi.org/10.33221/jikm.v5i4.308

Utami, Y. W. P., & Kristinawati, B. (2022). Oral Hygiene dalam Pencegahan Ventilator-Associated Pneumonia pada Pasien Kritis: Literature Review. Faletehan Health Journal, 9(2), 152–163. https://doi.org/10.33746/fhj.v9i02.174

Wulan, E. S., & Huda, N. N. (2022). Pengaruh Tindakan Suction Terhadap Saturasi Oksigen Pada Pasien Yang di Rawat Diruang Intensive Care Unit (ICU) RSUD RAA Soewondo Pati. Jurnal Profesi Keperawatan, 9(1), 22–33.

Yuniandita, N., & Hudiyawati, D. (2020). Prosedur Pencegahan Terjadinya entilator Associated neumonia (VAP) di Ruang Intensive Care Unit (ICU) : A Literature Review. Jurnal Berita Ilmu Keperawatan, 13(1), 62–74. https://doi.org/10.23917/bik.v13i1.11604


Article Metrics

Abstract view : 8 times


DOI: https://doi.org/10.26714/nm.v6i1.15944

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2025 Dirgahayu Vega Amalia, Tri Hartiti, Amin Samiasih

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

View My Stats

Universitas Muhammadiyah Semarang

Jl. Kedungmundu Raya No. 18 Semarang Gedung NRC University of Muhammadiyah Semarang

Phone: 02476740287
Fax: 02476740287
Email: nersmuda@unimus.ac.id